东安区政府信息公开申请表
2017/6/20 15:40:10 来源:admin
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申
请
人
信
息
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公
民
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姓 名
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工作单位
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证件名称
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证件号码
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联系电话
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传 真
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电子邮箱
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邮政编码
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联系地址
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法
人
/
其
他
组
织
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名 称
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组织机构代码
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法定代表人
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联系人姓名
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联系人电话
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传 真
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联系地址
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电子邮箱
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申 请 时 间
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年 月 日
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所
需
信
息
情
况
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所需信息的内容描述
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所需信息的用途
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获取信息的方式（可选）
□邮寄 □电子邮件 □传真 □自行领取
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备
注
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发送申请邮箱：daqzfb@163.com
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【
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